Autores
J. Romero López, E. Vélez Menis, L.A. Padrón Fraysse, J. Lancha Domínguez, T. García Barrera, A. Pereira Vega, G. Autores Cohorte Chain
Introducción
El cáncer de pulmón (CP) es el que provoca mayor mortalidad y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) puede aumentar el riesgo de CP. Escasos estudios analizan en conjunto el metaloma de ambas enfermedades. La metalómica puede proporcionar información sobre estas dos entidades.
OBJETIVOS: Estudiar los efectos de la EPOC y el CP en el perfil metalómico del suero humano. Valorar el posible uso de los metales como biomarcadores (BM) para su diagnóstico y pronóstico. Estudiar el posible vínculo entre la EPOC y el CP, en muestras de pacientes con EPOC que han desarrollado un CP en el seguimiento de la cohorte CHAIN (EPOC-CP).
Metodología
Se realizó un estudio observacional en 191 muestras: 47 pacientes con CP, 74 sujetos con EPOC de diferente gravedad, 16 sujetos EPOC-CP y un grupo control de 54 sujetos sanos. Se realizó un análisis metalómico dirigido mediante espectrometría de masas con plasma de acoplamiento inductivo (ICP-MS) para determinar 18 elementos: V, Al, As, Mn, Co, Cu, Zn, Cd, Se, W, Mo, Sb, Pb, Tl, Cr, Mg, Ni y U. Se utilizó Statistica 8 para analizar los datos. Se calcularon las curvas ROC para profundizar en la especificidad y sensibilidad de los nuevos BM potenciales. Se realizaron análisis discriminantes de mínimos cuadrados parciales (PLS-DA) para la diferenciación entre grupos. También se estudiaron las relaciones y asociaciones entre elementos como posibles BM de ambas enfermedades.
Resultados
La gravedad de la EPOC y el CP tienen un impacto significativo en la composición elemental del suero humano. En comparación con las muestras de control sanas, la gravedad de la EPOC redujo las concentraciones de As, Cd y Tl y aumentó las de Mn y Sb, mientras que el CP aumentó las de Al, As, Mn y Pb. Curiosamente, el grupo de EPOC-CP presentó los mayores niveles de Mg, Ni y Se y concentraciones reducidas de Al, As, Cd, Mn y Pb.(Figura 1). En la Figura 2 se muestran las curvas ROC con valor > 0.75 para posibles BM en los grupos estudiados.
Conclusiones
Este estudio aporta nuevos conocimientos sobre el impacto del CP y la EPOC en el perfil metalómico del suero humano que abren nuevas investigaciones debido al potencial uso de los metales como BM para el diagnóstico y el pronóstico, así como la posible relación entre ambas enfermedades en cuanto a la evolución de la EPOC a un CP.
