Autores
A. González Hernández, J. Domínguez Caro, B. Gracia Hernández , C. Romero Sayago, R. Del Pozo Rivas , F. Díaz Chantar
Introducción
INTRODUCCIÓN: La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) no es la única enfermedad que desarrolla un componente fibrótico, otras enfermedades pulmonares intersticiales difusas (EPID) pueden adquirir esta condición, por lo que pueden progresar a pesar de las medidas terapéuticas adoptadas, lo que se conoce como fibrosis pulmonar progresiva (FPP), que no es una entidad per se sino un comportamiento común que pueden desarrollar diferentes EPID fibrosantes, la cual compromete el pronóstico del paciente. La FPP se identifica al cumplir 2 de estos 3 criterios: empeoramiento clínico, fisiológico y/o radiológico durante el seguimiento del paciente.
OBJETIVO: Valorar el manejo de los pacientes con FPP en tratamiento con nintedanib en HJRJ.
Metodología
Análisis descriptivo de pacientes con FPP en tratamiento con Nintedanib desde septiembre 2022 a octubre 2023 analizándose características clínicas, criterios diagnósticos para FPP, enfermedades de base, tipos de tratamiento de enfermedad específica y efectos secundarios del tratamiento antifibrótico.
Resultados
Se incluyeron un total de 15 pacientes diagnosticados de FPP en tratamiento antifibrótico. El 60 % varones y el 80% más de 60 años. Las enfermedades de base más frecuentes y sus tratamientos se muestran en la tabla 1.
Con respecto al diagnóstico, el 60% fueron diagnosticados de FPP cumpliendo los 3 criterios diagnósticos (TACAR, clínica y exploración funcional respiratoria (EFR)).Con un tiempo medio de aparición de la FPP entre 1y 5 años desde el diagnóstico de EPID. Previo al inicio del tratamiento el 50% de los pacientes tenían una FVC >80% y el 40% una alteración moderada-leve. En la tabla 2 se muestra la EFR
El 66.6% de pacientes tratados con Nintedanib no tuvieron efectos secundarios, solo 1/3 presentó alteraciones gastrointestinales, el 26.6% (4) desarrollaron durante el seguimiento hipertensión pulmonar (HP) y el 13.3% (2) han sido remitidos a trasplante pulmonar.
Conclusiones
