Autores
M. Martos Maldonado, A. López León, J.D.M. Sánchez Alvarez, A. López Pardo, J.J. Cruz Rueda, D. Fole Vázquez
Introducción
La criobiopsia transbronquial utiliza criosondas para realizar biopsias pulmonares, destacándose como alternativa válida a la biopsia pulmonar quirúrgica en pacientes con patrón radiológico indefinido o diagnóstico alternativo para la neumonía intersticial usual (NIU). Este estudio busca exponer la eficacia diagnóstica, complicaciones y evolución clínica de pacientes diagnosticados en nuestro hospital mediante esta técnica.
Metodología
Realizamos un estudio descriptivo y retrospectivo con 38 criobiopsias transbronquiales, analizando datos epidemiológicos, clínicos y radiológicos. Evaluamos la evolución de datos respiratorios (FVC, DLCO, TLC) y examinamos complicaciones.
Resultados
Desde junio de 2021 hasta octubre de 2023, se realizaron 38 criobiopsias transbronquiales, abarcando a 21 hombres (55.26%) y 17 mujeres (44.74%), con una edad promedio de 59.1 años. De ellos, 11 eran fumadores, 13 exfumadores y 14 no fumadores. En cuanto a la sintomatología, el 78.9% (30) de los pacientes experimentaron disnea y el 65.8% (25) tos. En términos radiológicos, el 26% (10) presentaba un patrón indeterminado para NIU con predominio de vidrio deslustrado, el 24% (9) mostraba un patrón indeterminado con predominio de patrón reticular, el 16% (6) exhibía un patrón mixto, el 18% (7) mostraba un patrón micronodular, el 13% (5) era alveolar y el 2.5% (1) evidenciaba atrapamiento aéreo. En 35 de las 38 criobiopsias transbronquiales, se obtuvo un diagnóstico tras el consenso del comité multidisciplinario (consultar el diagrama 1). La eficacia diagnóstica en nuestro centro fue del 92.1%. La FVC media fue de 2596 ml (76%) y la DLCO del 50%. La evolución de estos datos desglosados por enfermedad se presenta en la Imagen 2. En cuanto a las complicaciones, se registraron sangrados de moderada cuantía en 7 de los procedimientos (18%), controlados en la sala, y neumotórax en 3 (8%).
Conclusiones
