Autores
C. Torres Luque, M. Arroyo Varela, B. Ramón Gallardo
Introducción
La insuficiencia respiratoria aguda, o crónica agudizada, supone una situación grave que puede poner en riesgo la vida del paciente. Además del tratamiento médico, la Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI) es un pilar fundamental en el manejo de estos pacientes, que cuenta con una elevada evidencia científica y es la base de las UCRIs destinadas a tal fin. En este contexto, un uso adecuado de la sedación puede ser necesario para la adaptación al respirador, y para el control de la agitación y del trabajo respiratorio.
Nuestro objetivo es analizar el uso de la sedación en nuestra UCRI, que está enfocada al tratamiento de pacientes agudos.
Metodología
Se trata de un estudio prospectivo en el que se incluyen 300 pacientes ingresados en nuestra UCRI durante 10 meses. Se recogieron datos clínicos, de comorbilidades, gasométricos y de mortalidad, así como el tratamiento relativo a la sedación administrada.
Establecimos 5 niveles de sedación: 1 (sin sedación), 2 (sedación puntual), 3 (perfusión continua con opiáceos), 4 (perfusión continua con opiáceos y benzodiacepinas) y 5 (perfusión continua de dexmedetomidina). Se realiza un análisis estadístico con el programa SPSS.
Resultados
En primer lugar, realizamos un análisis descriptivo de la muestra en la que se indican las características globales de la misma (Tabla 1).
En segundo lugar, realizamos un estudio estadístico relacionando la sedación administrada con las distintas variable recogidas, no obteniendo relación estadísticamente significativa con la edad o el sexo, pero sí con el grado de comorbilidad, el tipo de fallo respiratorio, la severidad del mismo, la estancia media y, finalmente, con la mortalidad (Tabla 2).
Conclusiones