FÍSTULA BRONCOPLEURAL SECUNDARIA A ASPERGILOSIS SELLADA CON COLA QUIRÚRGICA
RESUMEN
Introducción: El manejo de las fístulas broncopleurales supone un desafío. Las opciones terapéuticas para su resolución incluyen desde el tratamiento médico, hasta procedimientos quirúrgicos diversos, pasando por técnicas broncoscópicas para el sellado con dispositivos o con diferentes agentes químicos, entre ellos la cola quirúrgica.
Caso clínico: Paciente de 67 años, con neumonía grave SARS CoV2con necesidad de tratamiento esteroideo y evolución tórpida, con desarrollo de neumonía necrotizante por Aspergillus y posterior aparición de fístula broncopleural secundaria. Tras colocación de drenaje torácico presenta fuga aérea persistente decidiéndose traslado a hospital de referencia para valorar opciones terapéuticas, optándose por instilación de cola quirúrgica mediante broncoscopia con desaparición de la fuga y resolución de la fístula.
Conclusiones: En casos seleccionados, el uso de sustancias sellantes mediante técnicas broncoscópicas supone una alternativa eficaz y con menor tasa de complicaciones para el tratamiento de las fístulas broncopleurales, respecto al tratamiento quirúrgico.
