Autores
F. Casas Maldonado, L. Cassini Gómez, N. Calvente Vera, P. Barragán Reyes, P. Gámez Baeza, A. Mendoza Barrios
Introducción
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta alrededor del 5% de la población mundial. Se ha estimado que un 18% de los pacientes asmáticos en Europa occidental tienen asma grave (AG) y alrededor del 50% de ellos tienen un mal control (AGNC). En el AG se han podido identificar diferentes fenotipos/endotipos que ha permitido realizar un tratamiento personalizado con anticuerpos monoclonales (mAb). Para evaluar la respuesta al tratamiento con mAb en pacientes con AGNC evaluamos la reducción de los glucocorticosteroides sistémicos (GCS), exacerbaciones, control de síntomas y la función pulmonar. EXACTO es una escala multidimensional que permite evaluar y categorizar la respuesta de un paciente con AGNC al tratamiento con un mAb (completa, buena, parcial y no respuesta) y definir a los superrespondedores en asma (respuesta completa).
Metodología
Estudio descriptivo retrospectivo de 23 sujetos con AGNC tratados con benralizumabsegún práctica clínica habitual, para evaluar la respuesta a las 16 semanas mediante la escala EXACTO.
Resultados
14 mujeres (60,9%); 9 varones (39,1%), 13 no fumadores (56,5%) y 10 exfumadores (43,5%) con un IPA 23,5 (DE=8,2), IMC 28,2 (DE=0,85), diagnosticados de T2 ALERG-EOS 8 (34,8%) y T2 EOS 15 (65,2%), corticodependientes 3 (13%), RSCcPN 14 (60,9%); ERGE 4 (17,4%), Depresión-ansiedad 4 (17,4%), bronquiectasias 4 (17,4%), AOS 2 (8,7%), osteoporosis-osteopenia 12 (52,2%). Switch por respuesta parcial o no respuesta en 7 pacientes con omalizumab (30,4%), 5 con mepolizumab (21,7%), y 1 oma-mepo (4,3%), siendo naive 11 pacientes (47,8%). En la tabla 1 se muestra la descripción de las variables numéricas. 15 pacientes (65,2%) mostraron respuesta completa, 5 buena (21,7%), 3 parcial (13,1%).
Conclusiones