Autores
D. Fole Vázquez, A. López León, M. Martos Maldonado, J.A. Ceballos Gutierrez, M.I. Luna López, P. García López, J.J. Cruz Rueda
Introducción
INTRODUCCIÓN
Las EPID constituyen un grupo muy heterogéneo con diversas manifestaciones clínicas, radiológicas y funcionales
Los tratamientos antifibróticos han supuesto un cambio en el manejo de estas enfermedades
El fármaco Nintedanib es el único que tiene indicación para FPI y nuevas indicaciones (FPP)
OBJETIVO
Analizar las características de los pacientes valorados en nuestra unidad que tienen o han tenido tratamiento con Nintedanib
Metodología
Estudio retrospectivo en el que incluimos un total de 18 pacientes
Se elaboró un protocolo de recogida de datos demográficos, antecedente de tabaquismo, RGE asociado, presencia de enfisema radiológico, HTP asociada, parámetros de función pulmonar (FVC y DLCO), seguimiento de otros tratamientos, patología FPI o FPP, efectos secundarios del tratamiento, retirada del tratamiento, tiempo de tratamiento , exacerbaciones y mortalidad
Se realizó un análisis estadístico descriptivo. Las variables cuantitativas se expresaron como media ± desviación estándar y las cualitativas en forma de proporciones. Se utilizó el programa estadístico SPSS 23.
Resultados
Se incluyeron un total de 18 pacientes (13 hombres y 5 mujeres), cuya edad media fue de 68,50 ± 10,68 años (mínimo 34 y máximo 81). El antecedente de tabaquismo estaba presente en 14 pacientes (77,8%), sólo un paciente presentaba diagnóstico de RGE y enfisema radiológico sólo presente en la mitad de los casos
En el apartado funcional, la FVC previa fue recogida en 17 pacientes con un valor de 61,72 ± 38,12, la FVC post fue recogida en 15 pacientes con unos valores de 65,61 ± 36,25. En cuanto al valor previo de DLCO fue de 21,89 ± 24,09 y los de DLCO post fueron de 24,39 ± 25,12.
La mayoría de los pacientes analizados (12) presentaban otros tratamientos como oxigenoterapia portátil, esteroides orales u otros agentes inmunosupresores.
La patología predominante fue NO FPI (FPP) en 12 casos y FPI en únicamente 6 casos. La aparición de efectos secundarios (en general GI y leves) ocurrió sólo en 5 pacientes, obligando en un solo caso a la retirada del tratamiento. El tiempo de tratamiento fue de 12,17 ± 10,65 meses (mínimo 1 mes y máximo 36 meses). Ocurrieron exacerbaciones en 4 pacientes y se produjo la muerte en 3 casos. En el grupo de FPI ocurrieron 4 exacerbaciones y 1 muerte, mientras que en el caso de NO FPI se produjeron 2 exacerbaciones y una muerte.
Conclusiones