CAMBIOS DE LA CALIDAD DE VIDA TRAS UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN BRONQUIECTASIAS NO FIBROSIS QUÍSTICA
AUTORES
S.B. Cedeño de Jesús, V. Almadana Pacheco, A. Valido Morales, A. M. Muñiz Rodriguez
INTRODUCCIÓN
<p>El objetivo de este estudio fue valorar cómo influye un programa de rehabilitación respiratoria domiciliaria (PRRD) en la disne, CVRS y los síntomas de ansiedad y depresión.</p>
METODOLOGÍA
<p>Se trata de un ensayo clínico no farmacológico de pacientes procedentes de la consulta especializada de BQ no FQ del Hospital Universitario Virgen Macarena. Se aleatorizó a <strong>Grupo control ( GrC</strong>): recibieron recomendaciones educacionales y de actividad física por escrito y a <strong>Grupo de PRRD (GrE)</strong>: recibieron 2 sesiones hospitalarias de seguimiento y un programa personalizado de ejercicios domiciliarios durante 8 semanas. Se recogieron variables demográficas y antropométricas, además de función pulmonar y disnea. La gravedad con la escala E-FACED. La CVRS se evaluó por medio del cuestionario de enfermedades respiratorias de Saint George (SGRQ) y el impacto de la tos por el cuestionario de Leicester (LCQ). Los síntomas de ansiedad y depresión por la escala hospitalaria de ansiedad y depresión (HADS). </p>
RESULTADOS
<p>Se aleatorizaron 31 pacientes, 16 al GrE. La media de edad fue de 63.23±7.9 y el 74 % eran mujeres. El E-FACED fue leve en ambos grupos y las características de la función pulmonar se recogen en la tabla 1.</p> <p>Se objetivó mejoría en la disnea tras el PRRD en el grupo estudio P 0.047 (tabla 2).</p> <p>El impacto en la CVRS fue moderado según el SGRQ Total (tabla 2). Un 6,25 % en el GrE y 22 % GrC presentaban un alto impacto en la afectación de la CVRS. EL PRRD mejoró en el GrE el dominio de Actividad con una reducción media de 1.4±10 (IC del 95% del -4-6.8) (p 0.025). No hubo cambios tras el PRRD en las subescalas de síntomas e impacto (Tabla 2). Se evaluó la relación de las P. aeruginosa en la CVRS, encontrándose una correlación positiva débil en el dominio impacto (r 0.450, p 0.02).</p> <p>El LCQ fue moderado (ver tabla 2). Se analizaron en el LCQ y el SGRQ las correlaciones por género y edad, sin encontrarse diferencias.</p> <p>Se estimó una prevalencia del 32% para la ansiedad y 45 % de depresión en toda la muestra. Se objetivó una mejoría en la escala de depresión en el grupo intervención, mejorando un 35 % en la depresión (p 0.003). Existió una correlación positiva débil entre SGRQ síntomas y HADS depresión 0.52( p 0,05)</p>
CONCLUSIONES
<p>Los pacientes con BQ no FQ tienen un impacto moderado en la CVRS. El PRRD permite mejorar la percepción de la disnea, los síntomas depresivos y el impacto en la calidad de vida relacionada con la salud</p>
