ASOCIACIÓN DE NEUMOLOGÍA Y
CIRUGÍA TORÁCICA DEL SUR

MEJORÍA DE LA ARTERIOSCLEROSIS SUBCLÍNICA MEDIDA POR LA APOB48, DESCENSO DEL COLESTEROL TOTAL Y GLUCEMIA EN PACIENTES EPOC TRAS UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA.

AUTORES

A. Muñoz Montiel, M. Rubio Moreno, J. Rioja Villodres, P. Ruiz-Esteban , M.A. Sánchez Chaparro, A. Domenech del Río

INTRODUCCIÓN

<p class="Predeterminado"><span style="font-size: 10.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif';">La rehabilitaci&oacute;n respiratoria (RR) ha demostrado mejorar la disnea, capacidad de esfuerzo y la calidad de vida en pacientes con EPOC. No existen referencias sobre el efecto de la RR sobre los valores de glucemia, lipemia en sangre y de arteriosclerosis subcl&iacute;nica medida seg&uacute;n la apoB48, por lo que nuestro objetivo ser&aacute; valorar la influencia del ejercicio sobre dichos objetivos y establecer si existen diferencias pre y post RR.</span></p>

METODOLOGÍA

<p class="Predeterminado" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif';">Estudio prospectivo y de intervenci&oacute;n de dos grupos paralelos de 51 pacientes EPOC seguidos en una consulta monogr&aacute;fica que son enviados a un programa de RR para realizarla durante un per&iacute;odo de 8 semanas. Se recogieron datos anal&iacute;ticos (glucemia, colesterol total, LDL y TAG) y se analizaron los valores de la apolipoproteina B-48 en un laboratorio espec&iacute;fico del IBIMA.</span></p>

RESULTADOS

<p>Encontramos valores significativos en el grupo de pacientes EPOC agudizadores en el par&aacute;metro de Hemoglobina glicosilada (HbA1c), colesterol en mg/dL y en mmol ( HbA1c preRR 6.3&plusmn;1.1 vs post RR 6.1&plusmn;0.8 p&lt;0.05; Colesterol total preRR 205.1&plusmn;46.8 vs postRR 190.6&plusmn;44.1 , p&lt;0.05, Colesterol mmol preRR 5.3&plusmn;1.2 y postRR&nbsp; 4.9&plusmn;1.1 p&lt;0.05); en el resto de valores s&oacute;lo observamos tendencias a dicho descenso. Los valores de apoB48 descienden en el grupo agudizador, alcanzando significaci&oacute;n al estratificar a los pacientes por terciles (p&lt;0.03). En el grupo no agudizador no encontramos diferencias.</p>

CONCLUSIONES

<ol> <li>La RR permite reducir los valores de lipidemia en sangre y glucemia (medida con HbA1c) en aquellos pacientes que completan el programa de 8 semanas.</li> <li>La RR influye sobre la arteriosclerosis subcl&iacute;nica medida de forma indirecta por la apolipoproteina B48, ya que existe una mejor&iacute;a en aquellos pacientes agudizadores.</li> <li>Estos hallazgos nos permitir&iacute;an seleccionar mejor a&uacute;n los candidatos para incluirse en un programa de RR.</li> </ol>