Asociación Neumosur

Premios del 48º Congreso Neumosur

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y ESTUDIO DE MARCADORES DE CÁNCER BRONCOGÉNICO EN UNA MATRIZ NO INVASIVA MEDIANTE PROTEÓMICA

AUTORES

MS. Arenas De Larriva, A. Fernandez Vega, E. Chicano Gálvez, B. Jurado Gámez, I. Ortea

INTRODUCCIÓN

Introducción: El esputo es un fluido fácilmente disponible que contiene epitelio exfoliado de las vías respiratorias de pulmón y cuyas proteínas presentes han permitido, mediante técnicas de proteómica, determinar posibles biomarcadores en cáncer de pulmón (CP) Objetivos: Identificar un panel de proteínas con abundancia diferencial en el esputo en sujetos con CP respecto a individuos sin CP.

METODOLOGÍA

Metodología: Estudio casos-controles unicéntrico. Se incluyeron pacientes adultos diagnosticados de CP (casos) y fueron comparados con controles sin CP (relación 2:1). Se excluyeron pacientes mayores de 75 años, con comorbilidad grave o incapacidad para expectorar. Se recogieron muestras de esputo de las que se obtuvo extracto proteico, para posterior digestión en solución con tripsina. Los digeridos peptídicos fueron analizados por nano-cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas (nLC-MS), utilizando un espectrómetro híbrido Q-TOF con movilidad iónica (Bruker TimsTOF Pro). Se compararon los valores cuantitativos de cada proteína entre los dos grupos (CP vs. control), obteniendo un valor de cambio de expresión (fold-change, FC) y un p-valor (test t de Student).

RESULTADOS

Resultados: Se estudiaron 47 pacientes con CP y 25 controles. Casos y controles fueron comparables en cuanto a edad (p=0,42), sexo (p=0,25) y tabaquismo (p=0,13). Entre los fumadores, el consumo tabáquico acumulado fue mayor en los controles (65,1 vs 51,6 paq/año; p=0,047). El índice de masa corporal fue menor en los casos (27 vs 30,4; p=0,011). Los tumores diagnosticados fueron: adenocarcinoma (n=17), tumor microcítico (n=15), epidermoide (n=11) y NOS (n=4). Todos los tumores estaban en estadíos III o IV del TNM. El análisis proteómico cuantificó un total de 698 proteínas. En la Tabla 1 se recogen las 25 proteínas con expresión diferencial estadísticamente significativa (p< 0,01) entre casos y controles, así como el valor del cambio de abundancia entre los dos grupos (CP y control). Destaca un valor de cambio de expresión superior a 2 en tres proteínas (HBD, SERPINA 1 y HP). La mayoría de estas proteínas con expresión diferencial están involucradas en la activación y adecuada función del sistema inmune, así como en procesos inflamatorios.

CONCLUSIONES

Conclusiones: Una aproximación proteómica ha identificado un panel de biomarcadores potenciales de CP en muestras de esputo. Una validación de estos marcadores en futuros estudios permitiría el diagnóstico no invasivo del CP.

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