Autores
A. Romero Linares , A. Menéndez Lobo, G. Ramírez Rodríguez, A. Quesada Quesada, B. Alcázar Navarrete
Introducción
<p>La ecografía torácica a pie de cama (POCUS, <em>point of care ultrasound</em>) es recomendada como una herramienta de valoración del Síndrome de Agudización de la EPOC (SAE) en la nueva guía GesEPOC. Si embargo, existen pocos estudios que hayan valorado sus características diagnósticas en pacientes con EPOC. El objetivo de este estudio es valorar la concordancia entre observadores de un sistema de puntuación del parénquima pulmonar (LUS-S, lung ultrasound score)</p>
Metodología
<p>Estudio observacional prospectivo realizado en un centro hospitalario con pacientes adultos ingresados por SAE. En las primeras 24 horas del ingreso se realizó una ecografía torácica a todos los pacientes, utilizando el sistema de puntuación LUS- S. Cada exploración fue valorada por dos observadores independientes. Para determinar el grado de concordancia inter-observador se utilizó el coeficiente de correlación de concordancia(CCC). Se consideró estadísticamente significativo un valor de p<0.05</p>
Resultados
<p>Participaron en el estudio 26 pacientes (edad 68.8 años, 84.6% varones) con un FEV1 (media ± DE) 42.6 ±19.2%.<strong> </strong>En 7 pacientes (26.9% del total) se apreciaba infiltado en la radiología simple. El 46.2% de los pacientes presentaba un LUS-S de ≤1 punto. El LUS-S mostró una buena corcodancia interobservador en general (CCC 0.944, IC al 95% 0.888-0.972, Figura 1) así como para los pacientes sin evidencia de infiltrado en la radiografía (CCC 0.973, IC al 95% 0.931-0.989, Figura 2). </p>
Conclusiones
<p>Existe una alta concordancia inter-observador en las mediciones de ecografía torácica y obtención del LUS-Score en pacientes ingresados por SAE, tanto en aquellos con infiltado radiológico como en los que no lo presentan.</p>
