Autores
M. Sánchez Palop, A. B. Gámiz Molina, F. Rodríguez Jerez, G. Jiménez Lozano, M. López López
Introducción
<p>La UCRI de Neumología es un recurso asistencial cuya instauración está aumentando en nuestro país, especialmente a raíz de la pandemia por SARS-Cov2.</p> <p>Nuestro objetivo es analizar la actividad de la UCRI de Neumología desde su apertura en octubre de 2021 (3,5 meses) en el Hospital Universitario San Cecilio (HUSC).</p>
Metodología
<p>Análisis descriptivo de las principales variables clínicas y asistenciales de los pacientes atendidos en nuestra UCRI de Neumología en los primeros 3,5 meses de actividad.</p>
Resultados
<p>Se trataron 40 pacientes (72,4% varones, media de edad: 70.6 años); el 63% (n=25) independientes y el 33% (n=13) parcialmente dependientes para las actividades de la vida diaria. El 40% (n=16) eran fumadores, un 37,5% (n=15) exfumadores y un 22,5% (n=9) no fumadores. El 60% (n=24) presentaban patología respiratoria conocida de base, de ellos el 85% (n=20) padecían EPOC, 80% muy grave.</p> <p>Por procedencia el 47,5% (n=19) ingresó desde el Servicio de Urgencias, el 25% (n=10) desde la planta de Neumología, 10% (n=5) desde UCI/REA, 5% (n=2) desde Medicina Interna y desde Cardiología y 2,5% (n=1) desde Neurología y desde Cirugía General.</p> <p>El diagnóstico de ingreso principal fue la insuficiencia respiratoria con acidemia respiratoria, en 77,5% (n=31); el resto fueron edema agudo de pulmón, distrés secundario a neumonía COVID19, hemoptisis, foramen oval permeable, tapones mucosos en paciente laringuectomizado, para proceso de decanulación, postcirugía abdominal y paciente afecto de enfermedad neuromuscular para vigilancia y estudio con capnografía transcutánea.</p> <p>Por modalidad de tratamiento, al 65% (n=26) se le administró VMNI, al 35% (n=14) oxigenoterapia de alto flujo (ONAF), 1 paciente se trató con CPAP y 2 pacientes ingresaron para vigilancia y monitorización.</p> <p>En el 77,5% (n=31) de pacientes se evitó el ingreso en UCI general y la media de estancia de los pacientes en la UCRI fue de 6 días.</p> <p>En el 17,5% (n=7) de pacientes se prescribió de novo VMNI domiciliaria. Se registró 1<em> </em><em>fallecimiento</em><em> </em>(2,5%).</p>
Conclusiones
<ol> <li>En nuestra UCRI de Neumología el principal motivo de ingreso en el periodo estudiado ha sido la insuficiencia respiratoria con acidemia (77,5% de ingresos) administrándose como tratamiento principal VMNI en el 65% y ONAF en el 35% de los casos.</li> <li>Se evitó el ingreso en UCI en el 77,5% de los casos con todas las ventajas que conlleva en lo que se refiere a alivio de presión asistencial y a evitar potenciales complicaciones (p.ej. infección nosocomial) en la UCI, con una baja tasa de mortalidad (2,5%).</li> </ol>
