Autores
M.C. Morillo Dominguez, A.M.Escribano Dueñas, M. Rubio Moreno, J.J.Cebrián Gallardo, L.F. Moreno Arrastio, A. Tapia Guerrero
Introducción
Existen varias opciones para el tratamiento del varicocele, incluyendo la reparación quirúrgica clásica por laparoscopia, o a través de la embolización percutánea de la vena espermática interna. La embolización percutánea ofrece una rápida recuperación y obtiene resultados satisfactorios en aproximadamente el 90% de los casos. Sin embargo, la técnica demanda expertos radiólogos intervencionistas y no está exenta de complicaciones potencialmente serias incluyendo perforaciones vasculares, migración de coils y trombosis del seno pampiniforme.
Metodología
Un paciente de 22 años, deportista de alta intensidad acude a consultas externas de neumologia refiriendo dolor punzante en hemitórax derecho en relación con esfuerzos de 1 año de evolución que cede tras reposo. Sin otra sintomatología acompañante. Como único AP de interés, refiere haber sido intervenido en 2019 de un varicocele izquierdo grado III, donde se emboliza con 4 coils la V.Espermatica izquierda cerrando >10cm, con recidiva del mismo. Se programa una segunda embolización, donde se objetiva la migración en conjunto de los coils y su depósito en los vasos terminales de la Arteria pulmonar lobar inferior derecha.
Resultados
La exploración es rigurosamente normal, manteniendo sat 02 en aire ambiente del 98%. Evaluacion cardiológica sin hallazgos, PFR normales y en RX torax se objetiva material radioopaco con forma de coils en LID. Se solicita TAC de torax sin hallazgos salvo la presencia de material metálico que parece estar alojado en las ramas subsegmentarias de la Arteria pulmonar lobar inferior derecha, paralelo al Segmento 9-10 LID. Se realiza una FBC que fue normal.
Conclusiones