Autores
C. Montaño Montaño, M.E. Ruiz Carretero, C. de Dios Calama, C. Cabanillas Diez-Madroñero, A.P. Arenas Polo, Z.F. Donoso Correa , M. Romero Cebrián, C.P. Batres Erazo, J.A. Riesco Miranda
Introducción
<p>Recientemente se ha publicado el nuevo consenso multidisciplinar sobre el manejo diagnóstico y terapéutico de la tromboembolia de pulmón (TEP). El objetivo fue valorar el perfil del paciente hospitalizado por TEP en el último año y su abordaje durante la hospitalización.</p>
Metodología
<p>Estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes que fueron hospitalizados por TEP en Neumología del Hospital San Pedro de Alcántara en el periodo comprendido entre noviembre de 2020 y noviembre de 2021. Se incluyeron variables epidemiológicas, clínicas, pruebas complementarias al diagnóstico y tratamiento de la TEP. El estudio estadístico se realizó mediante el programa PASW Statistics 18.</p>
Resultados
<p>Se estudiaron 76 pacientes; 62% eran hombres y 38% mujeres. La edad media fue de 62 años. El 42% no eran fumadores, 36% exfumadores y 22% fumadores activos. Respecto a los factores de riesgo cardiovascular; 46% tenían diagnóstico de HTA, 36% DLP, y 16% DM. El 86% no presentaban antecedentes personales de enfermedad tromboembólica venosa (ETV).</p> <p>El motivo de consulta en el 53% de los pacientes fue disnea, 33% dolor, 5% síncope y mareo, y 1,3% tos, fiebre y aumento de diámetro de miembro inferior.</p> <p>Un 66% tenían factor de riesgo conocido, de mayor a menor frecuencia: 22% COVID, 13% inmovilismo y cáncer activo, 5% postquirúrgico y toma de estrógenos, 3% traumatismo reciente y trombofilia, y 1% viaje prolongado.</p> <p>Siguiendo la clasificación de severidad de la TEP mediante los distintos indicadores de riesgo se obtuvo que el 47% de TEP eran de bajo riesgo, el 42% de riesgo intermedio y 11% riesgo alto. El 67% tenían estabilidad hemodinámica y el 76% no presentaba insuficiencia respiratoria.</p> <p>El 82% de p. fueron dados de alta con antagonistas de la vitamina K (AVK) como anticoagulación.</p>
Conclusiones
<p>El perfil de paciente hospitalizado por TEP en nuestro medio corresponde a un varón de 62 años con antecedentes de tabaquismo, sin factores de riesgo cardiovascular ni antecedentes de ETV que consulta por disnea y se conoce el factor de riesgo. La angioTC es la prueba diagnóstica que se complementa con la ECO doppler de MMII y ETT. La TEP afecta a arterias segmentarias, se clasifica como bajo riesgo y la terapia anticoagulante al alta es AVK.</p>
