Autores
J. Fontoba Diaz, N. Florido Gonzáez, S. García Colmenero
Introducción
<p><span style="font-weight: 400;">La VMNI se ha convertido en una técnica fundamental para poder manejar la insuficiencia respiratoria aguda (IRA) o crónica agudizada (IRCA), la cual se puede mejorar gracias a la apertura de UCRIS para optimizar la monitorización y tratamiento de estos pacientes. </span>Nuestro objetivo es describir la actividad de la unidad de VMNI tras la apertura de la UCRI y analizar los pacientes no Covid ingresados en dicha UCRI.</p> <p><br /><br /><br /></p>
Metodología
<p>Estudio descriptivo de todos los pacientes a los que neumología proporcionó soporte respiratorio no invasivo desde la apertura de la UCRI (23 Octubre 2020) hasta finales de 2021, y análisis más detallado de los pacientes noCovid ingresados en la UCRI en ese mismo período.</p>
Resultados
<p>En total se trataron a 629 pacientes con VMNI (44/mes): 216 Covid y 413 no Covid. De los 413 no Covid, 220 ingresaron en la UCRI y el resto fueron tratados en la propia planta bien por ser cuadros más leves, por estar la UCRI como zona Covid en ese momento o por otro motivo individualizado.</p> <p>De los 220 pacientes tratados en UCRI:</p> <p>El 56% varones, edad media 71 años. Índice de Charlson (m) 6.4. Estancia media 7.2 días.</p> <p>El 46% pertenecían a Neumología, el 29% M.Interna y 23% a otros servicios.</p> <p>La patología de base principal fue respiratoria en el 46% de los casos, cardiovascular 16%, mixta 13%, SDRA/Sepsis 8%, oncológica 7%, neuromuscular 5% y otras 5%.</p> <p>El fallo respiratorio fue hipoxémico en el 35% de los casos, e hipercápnico en el 64% (pH medio fue de 7,21, PvCO2 93 mmHg).</p> <p>El 44% sin infiltrados pulmonares, el 19% unilateral y el 36% infiltrados bilaterales</p> <p>De forma global, el 77% de los pacientes fueron dados de alta a la planta, el 5% requirieron intubación e ingreso en UCI y el 17% fueron exitus o salieron a planta con limitación del esfuerzo terapéutico.</p>
Conclusiones
<p>Consideramos que las UCRIs son un modelo asistencial útil para la aplicación de soporte respiratorio no invasivo a los pacientes en insuficiencia respiratoria aguda o crónica agudizada.</p>