Autores
M. Domínguez Blasco, C. López Ramírez, A. López Bauzá, E. De Benito Zorrero, J.A. Rodríguez Portal
Introducción
La afectación pulmonar por SARS-CoV2 puede desencadenar un síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) y disfunción multiorgánica. Se han descrito complicaciones cardiovasculares hasta en un 30% de los casos y la existencia de hipertensión pulmonar (HTP) y sobrecarga del ventrículo derecho (VD) en un 13%. El objetivo de este estudio fue determinar la existencia de HTP y sobrecarga de VD en pacientes ingresados en UCI por Neumonía por SARS-Cov2 y SDRA a los 3 meses del alta y su relación con la gravedad del SDRA.
Metodología
Estudio observacional prospectivo de pacientes con ingreso en UCI por SDRA tras neumonía por SARS-CoV2, en seguimiento posterior en consultas de neumopatías post-COVID del Hospital Virgen del Rocío. Clasificamos la gravedad del SDRA según el grado de hipoxemia en leve (200mmHg
Resultados
Se incluyeron 58 pacientes, cuyas características demográficas se describen en la tabla 1. El 38,6% presentaba alteración ecocardiográfica y de éstos, el 8,75% SDRA leve, el 24,66% moderado y el 5,26% grave (Gráfico 1). Respecto a la HTP, un 38,2% de los pacientes presentaban HTP ligera y solo 1,8% presentó HTP moderada. Un 3,6% de los pacientes presentó sobrecarga del VD (VD/VI>1) y ningún paciente presentó alteraciones en el TAPSE. El 86,36% de pacientes de los pacientes con HTP y/o sobrecarga de VD eran varones, aunque dicha tendencia no resultó significativa. Tampoco se encontró significación con ningún otro factor de riesgo cardiovascular como fue la HTA, DM u obesidad. (Tabla 1).
Conclusiones
En nuestra muestra la presencia de HTP fue mas frecuente en los pacientes con SDRA moderado. Sin embargo no se encontró asociación significativa entre presentar SDRA e HTP ni en función de su gravedad.