Autores
C. España Domínguez, A. Hidalgo Molina, M. Morales González, I. Muñoz Ramírez, A. Marín Andreu, F. Romero Valero, J. A. Córdoba Doña, A. León Jiménez
Introducción
El amianto o asbesto, es un agente cancerígeno, cuya utilización está prohibida en España desde 2002. Previamente tuvo multitud de usos, entre los que se encuentra, el de aislante en la construcción de barcos, labor que durante años se ha realizado en los Astilleros de Cádiz. Debido a ello, existe una importante población de postexpuestos en nuestra zona y contamos con una consulta monográfica para su seguimiento.
El objetivo de nuestro trabajo fue conocer las características de los pacientes postexpuestos a amianto en seguimiento en nuestra consulta monográfica, así como, sus patologías más prevalentes.
Metodología
Estudio descriptivo retrospectivo de los datos registrados en la consulta monográfica de postexpuestos a amianto, desde noviembre de 2018 a octubre 2019. Se recogieron los datos demográficos, el tiempo de exposición, el puesto de trabajo desempeñado, el tipo de exposición, el hábito tabáquico, las patologías más prevalentes y el tiempo de latencia desde el comienzo de la exposición hasta su diagnóstico. Se analizó la posible relación entre el tiempo de exposición o el ICAT, con el desarrollo de las diferentes patologías.
Resultados
Se recogieron un total de 642 pacientes, de los cuales, 620 (96,6%) fueron varones, la edad media fue de 71,08 ± 7,8 años. El 68,4% (439) eran exfumadores con una media de ICAT de 29,55 ± 26,73, el 19,3% (124) nunca fumadores y el 12% (77) fumadores activos con una media de ICAT de 40,85 ± 31,62. El tiempo medio de exposición fue de 24,57 ± 11,9 años. Las profesiones más prevalentes fueron soldador y tubero, seguidas de las de electricista, estibador y mecánico; además se realiza el seguimiento de 22 mujeres que se ocupaban del lavado de las prendas de trabajo. 293 (45,6%) postexpuestos están diagnosticados de patología relacionada con la exposición, siendo la más frecuente las placas pleurales, presente en 278 (43,3 %) pacientes, seguida del EPOC en 76 (16,2 %) y asbestosis en 43 (6,7%). 10 (1.6 %) pacientes han desarrollado cáncer de pulmón y 21 (3,3%) otro tipo de cáncer, entre los que destaca el de próstata (4), linfomas (4), colon (3) y vejiga (3). Sólo 7 pacientes presentaron derrame pleural y encontramos un sólo caso de mesotelioma. El tiempo medio de latencia desde el comienzo de la exposición hasta el diagnóstico de las placas pleurales fue de 46,47 ± 9,6 años, para la asbestosis fue de 48,13 ± 11,08 años y de 43,22 ± 12,21 años para el cáncer de pulmón. Sólo obtuvimos relación estadísticamente significativa entre el ICAT y el desarrollo de cáncer de pulmón con una p<0,009.
Conclusiones
Las patologías más prevalentes en nuestros psoteexpuestos son las benignas, mostrando un tiempo de latencias prolongado hasta su diagnóstico y similar al que han mostrado aquellos que han desarrollado patología maligna.
Sólo hemos encontrado relación estadisticamente significativa entre el ICAT y el desarrollo de cáncer de pulmón.
