Autores
P. Cano Lucena, M. García Amores, M. Sánchez Palop, L. Lamrini H. Laarbi, M. C. Rosa Gutiérrez, C. Lacárcel Bautista
Introducción
La broncoscopia es útil en el diagnóstico diversas enfermedades respiratorias, existiendo numerosas variables que afectan a su rentabilidad. El objetivo de nuestro estudio es conocer la seguridad y los resultados que obtenemos con esta técnica en nuestro hospital.
Metodología
Estudio observacional retrospectivo, en el que se incluyeron las broncoscopias realizadas de enero a octubre de 2019. Se elaboró una base de datos, incluyendo variables epidemiológicas, indicación, medicación, hallazgos endoscópicos, técnicas realizadas, resultados obtenidos y complicaciones. El análisis estadístico se realizó con SPSS 19.0.
Resultados
Se incluyeron un total de 136 pacientes, 26% mujeres, con una edad media de 65 años.
La indicación principal fue sospecha de neoplasia (63%), seguida de sospecha de infección
(25%), hemoptisis (8%) y otras (3%).
Los fármacos utilizados para sedación fueron midazolam (60%), fentanilo (1%) y propofol (25%).
Del total de pacientes que presentaron alguna complicación (23%), sólo en 4 casos (3%) hubo que suspender el procedimiento.
Entre los pacientes con sospecha inicial de cáncer (n=82), la sensibilidad de la broncoscopia fue del 49% (IC 36-61%), y su valor predictivo negativo fue del 27% (IC 13-41%). No se apreciaron diferencias estadísticamente significativas con el uso de radioscopia. Tras el ajuste según lesión endoscópica visible (lesión exofítica o infiltración grado III), la sensibilidad fue del 89%.
En aquellos con sospecha de infección (n=31), se aisló el microorganismo responsable en el 48% de los casos.
Conclusiones
La broncoscopia es un procedimiento seguro y con buena rentabilidad en los casos con lesión endobronquial visible y ante la sospecha de infección respiratoria.
