Autores
C. González Pérez, A. Cortes Caballero, J.G. Soto Campos
Introducción
Las enfermedades pulmonares intersticiales difusas son una manifestación pulmonar frecuente de las enfermedades del tejido conectivo (ETC), presentando una alta morbimortalidad, lo que conlleva a que tengan un abordaje complejo, por lo que un enfoque multidisciplinar facilita un adecuado seguimiento e indicación de los distintos tratamientos en estos pacientes; por ello hemos querido conocer las características de los pacientes derivados a nuestra consulta monográfica.
Metodología
Hemos realizado un estudio observacional descriptivo retrospectivo de los pacientes derivados desde Reumatología a la consulta monográfica de EPID en los últimos 2 años.
De cada paciente hemos valorado variables como edad, sexo, hábito tabáquico, diagnóstico, métodos diagnósticos, patrón radiológico y procedencia de los pacientes.
Resultados
Durante los últimos 2 años vimos en nuestra consulta 32 pacientes derivados desde Reumatología, 22 no fumadores, 7 ex-fumadores y 3 continuaban fumando; el 84,3% fueron mujeres y el 15,6 % hombres con una edad media de 60 años, el 62.5% procedían de Jerez y el 37,5 de otras localidades.
La Artritis Reumatoide fue la patología más prevalente en nuestros pacientes (13 casos, 40,6%), le siguieron en orden de frecuencia la esclerodermia (6 casos, 18.7%), S. Sjögren (6 casos, 18.7%), dermatomiositis (2 casos, 6.25%), sarcoidosis (1 caso, 3.1%), S. Antisintetasa (1 caso, 3.1%), artritis psoriasica (1 caso, 3.1%), vasculitis anca + (1 caso, 3.1%) y conectivopatía indiferenciada (1 caso, 3.1%). A todos se les realizó espirometria con difusión, test de 6 minutos de la marcha y TACAR, presentando 9 (28%) pacientes un patrón de NIU, 9 (28%) un probable patrón de NIU y 13 (40.6%) un patrón inconsistente o alternativo. A 10 se les realizó lavado broncoalveolar y a 4 pacientes biopsia quirúrgica.
En cinco pacientes se prescribió oxigenoterapia al detectar insuficiencia respiratoria.
Conclusiones
- En nuestra consulta la ETC más frecuente es la Artritis Reumatoide.
- La valoración por Neumología dentro del abordaje multidisciplinar en ETC aporta un adecuado diagnóstico radiológico y funcional de estos pacientes.
