Autores
S. Marín Romero, E. Arellano Orden, V. Sánchez López, E. Márquez Martín, J. Martín Juan, B. Romero Romero
Introducción
En la práctica diaria existen grandes problemas para identificar de forma precoz los derrames pleurales malignos, y dentro de éstos, fundamentalmente los derrames pleurales secundarios a mesotelioma pleural maligno. A menudo es preciso recurrir a pruebas muy invasivas teniendo en cuenta la situación general del paciente. La búsqueda exhaustiva de marcadores precoces de mesotelioma /adenocarcinoma en el líquido pleural, usando técnicas proteómicas es una herramienta prometedora para mejorar la sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de estos derrames.
El objetivo del presente estudio es identificar posibles biomarcadores en líquido pleural para la identificación precoz del mesotelioma pleural maligno.
Metodología
- Se recogieron líquidos pleurales de 60 pacientes con derrame pleural, diferenciados en tres grupos: 1) Derrames pleurales secundarios a mesotelioma pleural maligno(N=20); 2) Derrames pleurales secundarios a adenocarcinoma de pulmón (N=20) , 3) Derrames pleurales benignos (N=20) (10 insuficiencias cardíacas, 5 hepatopatías y 5 derrames pleruales paraneumónicos no complicados).
- Se realizó un análisis de proteómica diferencial con iTRAQ 4 plex (Applied Biosystem). La identificación y cuantificación relativa de las proteínas se realizó con el programa Proteome Discoverer 1.4 (Thermofisher Scientific). Mediante el programa de VENNY se obtuvieron diagramas de Veen con las proteínas infra y sobre-expresadas en cada grupo. A las proteínas diferenciadas en cada grupo se le realizó un análisis de enriquecimiento con el programa STRING.
- Se realizó la validación de las proteínas diferenciadas mediante técnica ELISA (Myobiosorce).
Resultados
Los tres grupos de diagnóstico analizados no mostraban diferencias significativas en sexo y edad.
IP3K y SPRM se encuentran sobre-expresados en los derrames pleurales malignos secundarios a mesotelioma.
RHOB se encuentra sobre-expresada en los derrames pleurales secundarios a adenocarcinoma de pulmón.
PDGFR- alfa se encuentra sobre-expresada en los derrames pleurales benignos.
Conclusiones
Según nuestros resultados, PI3K y SPRM pueden ser biomarcadores útiles en líquido pleural para la identificación precoz de mesotelioma pleural maligno. Es necesario corroborar estos resultados en una población más amplia.
