Autores
R. Ortega Rivera, S. Marín Romero, S. Navarro Herrero, E. Montero Herrero , V. Sánchez López, JM. Sánchez Díaz, E. Arellano Orden, MD. Ucero León, R. Otero Candelera, L. Jara Palomares
Introducción
En los pacientes con embolia de pulmón (EP) aguda sintomática, la presencia de trombosis venosa profunda (TVP) es un factor de riesgo de muerte a los 30 y 90 días. En los pacientes oncológicos con EP incidental, desconocemos el impacto pronóstico de presentar TVP asociada.
El objetivo es analizar el impacto de la TVP sobre la mortalidad por todas las causas y por EP en una cohorte de pacientes oncológicos con EP incidental.
Metodología
Estudio retrospectivo, se utilizó la regresión multivariable de Cox ajustada para covariables relevantes.
Resultados
Desde enero 2010 hasta marzo 2018 incluimos a 201 pacientes, con una edad media de 65+/-12 años (media +/-DS), que fueron seguidos 12.4 +/- 71.8 meses (mediana +/- rango). El 57% eran hombres, el 62% tenían metástasis, el 60% tenían ECOG perfomance status ≤ 2, y 2/3 estaban en tratamiento oncológico en el momento de la EP incidental. El 30.8% (n=62) tenían TVP concomitante, y el 41% (n=81) fallecieron.
En el análisis de supervivencia, no hubo diferencias en aquellos pacientes con vs. (QUIERE DECIR PACIENTES CON EP?) sin TVP concomitante (Odd Ratio (OR) ajustada: 0.8; IC95%: 0.5-1.3; p: 0.38), sin embargo si encontramos una peor supervivencia en los pacientes con metástasis (OR ajustada: 3.3: IC95%: 1.9-5.9; p: < 0.0001).
Conclusiones
En pacientes oncológicos con EP incidental, la presencia de TVP concomitante no se asocia a peor supervivencia. Este tipo de observaciones, pueden ayudar a caracterizar el papel de la ETV incidental en pacientes oncológicos.
