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Premios del 44º Congreso de Neumosur

LINFOMA PLEURAL PRIMARIO ASOCIADO A PIOTÓRAX

RESUMEN

Presentamos el caso de un paciente varón exfumador con antecedentes de empiema crónico de origen tuberculoso que consultó por dolor torácico. Una tomografía computerizada (TC) demostró una pérdida de volumen en hemitórax derecho con paquipleuritis calcificada asociada a colección hipodensa pleural así como una lesión de partes blandas en contigüidad con la referida colección sugestiva de empiema necessitatis. En una tomografía por emisión de positrones (PET) se objetivó masa hipermetabólica de intensa captación en pared torácica derecha con afectación pleural. Se realizó biopsia guiada por TC con diagnóstico de  linfoma no Hodgkin.

El linfoma pleural primario representa el 7% de los casos de linfoma. Habitualmente afecta a pacientes con antecedentes de infección VIH o piotórax crónico. Los síntomas más frecuentes son disnea y dolor torácico. El diagnóstico se realiza mediante biopsia guiada o videotoracoscopia. El tipo histopatológico de linfoma pleural más descrito es el linfoma de células B grandes difuso.

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