Autores
M. Morón Ortiz, M.T. González García, B. Urizar Catalán, P. Muñoz Zara, V. Ignacio Barrios, V. Carpio Muñoz, J. Hilares Vera , L. Marin Barrera, J.A. Maldonado Perez
Introducción
El tabaquismo es un importante problema de Salud Pública. La hospitalización constituye una oportunidad para intervenir y comenzar un proceso de abandono. Los objetivos del estudio son conocer la prevalencia de tabaquismo entre los pacientes hospitalizados en planta de Neumología durante 4 meses. Identificar las características epidemiológicas de los fumadores. Cuantificar el número de fumadores que precisaron y admitieron tratamiento farmacológico para el abandono. Valorar dificultades en la sistematización de la intervención del tabaquismo en pacientes hospitalizados. Eficacia de la intervención al mes del alta.
Metodología
Estudio epidemiológico prospectivo sobre el hábito tabáquico (HT) en pacientes ingresados en planta de Neumología del 1 de julio al 31 de octubre de 2017, cumplimentando un formulario sobre el hábito tabáquico, basado en normativa SEPAR.
Resultados
En el periodo indicado ingresaron 200 pacientes con una edad media de 56. De ellos, el 66% eran hombres. Respecto al HT; 94 sujetos (47%) nunca habían fumado, 57 (28,5%) eran exfumadores y 49 (24.5%) fumadores. Entre los últimos destaca un 31% de mujeres. El diagnóstico al alta más frecuente fue: 12 neumonía, 10 exacerbación enfermedad pulmonar obstructiva crónica y 5 asma. Quisieron aprovechar la hospitalización para dejar de fumar 43 (88%) y sólo 6 (12%) se opusieron. El índice de paquetes/año (p/a) registrado osciló de 6 a 120: ninguno era leve <15 p/a, 7 casos tenían un índice moderado (6 a 15), 4 grave (15-25), y 37 muy grave (> 25 p/a). Se midió el grado de dependencia con test HSI (puntúa de 0-6) mostrando una dependencia leve (<2) en 15, moderada en 20, y grave (≥5) en 5. Referían un intento previo de dejar de fumar 24, y de ellos 18 habían recaído. Durante el ingreso iniciaron tratamiento farmacológico (TSN) 9. Detectamos falta de cumplimentación de los datos de motivación y autoeficacia en numerosos cuestionarios. De los pacientes contactados (30), el 50% seguían sin fumar y un 20% realizaron una importante reducción.
Conclusiones
Un 24% de los pacientes que ingresan en Neumología son fumadores. El perfil es hombre con alta dependencia y altísima carga tabáquica, con una enfermedad pulmonar de alta prevalencia, intentos previos y con intención de abandonar el tabaco nuevamente. Menos del 20% quiere ayuda farmacológica para la deshabituación. Creemos necesaria una formación homogénea de todos los sanitarios para adecuar una intervención avanzada. Al menos la mitad de los fumadores permanecen sin fumar al mes.
