PERSISTENCIA DE LOS CRITERIOS CLÍNICOS DE BRONQUITIS CRÓNICA EN PACIENTES CON EPOC: UN ANÁLISIS LONGITUDINAL DE LA COHORTE TRACE
AUTORES
M. Espinoza Solano, L. Carrasco, C. Calero , E Márquez, M. Abad , F. Ortega , J.L. López-Campos
INTRODUCCIÓN
El objetivo fue evaluar la persistencia en el tiempo de los criterios clínicos de bronquitis crónica (BC) en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), así como evaluar los determinantes clínicos potencialmente asociados a su presentación clínica y persistencia en el tiempo.
METODOLOGÍA
El estudio Registro y análisis en el tiempo de resultados clínicos en EPOC (Proyecto TRACE: Time-based Register and Analysis of COPD Endpoints) es una cohorte de pacientes prospectiva que tiene por objetivo la descripción de la evolución clínica de los pacientes con EPOC con las herramientas básicas del clínico, en la que se recoge sistemáticamente la presencia de BC. Durante 4 años de visita anuales, se recogió la presencia de BC y se estudió su relación con la presentación clínica mediante un análisis multivariante expresando los resultados como odds ratio (OR) y su intervalo de confianza (IC) al 95%.
RESULTADOS
La cohorte inicial estaba compuesta por 391 pacientes en la visita basal. La prevalencia de BC fue del 53,5% con, 122 (31,2%) casos que mantenían criterios clínicos de bronquitis crónica en todas las visitas, mientras que 106 (27,1%) casos nunca presentaron criterios clínicos en ninguna de las visitas registradas. El análisis multivariante mostró una asociación entre tabaquismo activo y el grado de disnea con la persistencia de la BC en el tiempo.
CONCLUSIONES
La presencia de BC es un hallazgo clínico frecuente en los pacientes con EPOC, pero variable en el tiempo. El tabaquismo activo y la intensidad de los síntomas parece ser los principales factores asociados a su presentación. Estas conclusiones refuerzan la importancia de la intervención sobre el tabaquismo en pacientes diagnosticados de EPOC.
