Autores
F. Díaz Chantar, J.A. Rodríguez Portal , J. Martín Juan, L. Gómez Izquierdo, M.P. Serrano Gotarredona, S. Navarro Navarro
Introducción
Analizar de manera retrospectiva los datos de una cohorte de pacientes con FPI( fibrosis pulmonar idiopática) diagnósticados según los criterios de la ATS de 2011, a los que se les ha instaurado tratamiento antifibrótico
Metodología
28 pacientes con FPI tratados desde noviembre de 2014 a Noviembre de 2015, diagnosticados según los criterios de la ATS/ERS. Se han recogido variables antropométricas, pruebas de función pulmonar (FVC y DLCO) , tratamiento recibido, efectos secundarios, duración del tratamiento, y método diagnóstico.
Resultados
Hemos tratado a 28 pacientes, 21 hombres (75%) y 7 mujeres (25%), con una edad media de 68+- (54-79). La FVC era de un 71% +-(49-104) y la DLCO era de 32%+- (23-2). En el test de 6 minutos la distancia recorrida era 458+-100 metros (181-598). La saturación inicial media era de un 93+-2.7% y la final de un 82+- . Un 68% (13) eran ex fumadores y un 32% 6 ) Nunca habían fumado. El diagnóstico se realizó en 14 (74%) casos mediante TACAR y 5 casos (26%) requirieron biopsia pulmonar por VATS. El tiempo medio de tratamiento fue de 6.3+-3.9 meses (1-12). Durante el tratamiento hubo 2 fallecimientos y 2 retiradas (10%) por efectos secundarios. En un 47% no apareció ningún efecto secundario, un 26% presentó diarrea, un 22% pérdida de peso y en un caso (5%) elevación de las transaminasas. Hemos encontrado una correlación entre la aparición de estos efectos secundarios con la duración del tratamiento (p<0.01).
Durante el periodo de tratamiento la función pulmonar se mantuvo estable (caída de la FVC un 3% y de la DLCO un 5%).
Conclusiones
El tratamiento antifibrótico es una opción para el tratamiento de los pacientes con FPI. Es un tratamiento en general bien tolerado. Los efectos secundarios son sobre todo digestivos, obligando a la retirada en solo un 10% de los casos.Estos efectos secundarios están relacionados con la duración del tratamiento
