Presentación no habitual de neumomediastino y enfisema subcutáneo espontáneo por crisis tusígena
RESUMEN
El neumomediastino espontáneo es una entidad clínica generalmente autolimitada, benigna e infrecuente, caracterizada por la presencia de aire libre en el espacio mediastínico que se presenta sin causa directa conocida. Fue descrito por primera vez por Hamman en 1939. Fisiopatológicamente, se produce por un aumento de la presión intraalveolar, que favorece la ruptura de éstos. Los síntomas predominantes son dolor torácico retroesternal, disnea, disfagia y dolor cervical. El diagnóstico se establece radiológicamente, siendo infradiagnosticado en la mayoría de los casos. Es una patología que suele tener un curso clínico benigno, con tratamiento conservador, pero en ocasiones puede evolucionar desfavorablemente. Documentamos un caso clínico atípico de neumomediastino espontáneo y enfisema subcutáneo, tras episodio tusígeno importante, desencadenado por una infección bronquial.
