Autores
M. Sánchez Bommatty, A. Arnedillo Muñoz, C. García Polo, M. Merino Sánchez
Introducción
Analizar el rendimiento diagnóstico de las distintas técnicas utilizadas para la recogida de muestras en las fibrobroncoscopias (FB): broncoaspirado (BAS), cepillado bronquial, biopsia de la lesión y punción aspirativa con aguja fina (PAAF), en pacientes con visión directa de lesión endobronquial sugestiva de malignidad.
Metodología
Estudio retrospectivo, descriptivo de las fibrobroncoscopias que presentaban hallazgos directos endoscópicos sugestivos de neoplasia, durante el período de tiempo comprendido entre el 1 de Septiembre de 2011 y 31 de Agosto de 2013. Se analizó la rentabilidad de los distintos procedimientos realizados durante la FB. Se confirmó en todos los casos la existencia de neoplasia por otras técnicas cuando el resultado de la FB fue negativo. Se realizó estadística descriptiva de las variables analizadas.
Resultados
Se realizaron 81 fibrobroncoscopias en las que se objetivaron lesiones endoscópicas directas compatibles con neoplasia. En todos los casos se realizó BAS, siendo diagnóstico para maliginidad en 20 casos (24,7%). El cepillado bronquial se realizó en 55 pacientes (68%), siendo diagnóstico en 25 (45,4%). La biopsia fue realizada en 75 casos, siendo diagnóstica en 46 (61%). En 11 casos (14%) se realizó PAAF de la lesión, siendo diagnóstica en 4 (36%). En total, de las 81 BF realizadas, fueron diagnosticadas de neoplasia maligna el 60,5% de los casos mediante las técnicas endoscópicas. La mayor rentabilidad se obtuvo con la biopsia bronquial. Añadir el BAS o el cepillado a la biopsia supuso aumentar escasamente la rentabilidad de las técnicas (2 casos más con el BAS y uno más con el cepillado).
Conclusiones
Se llegó al diagnóstico en el 60,5% de las lesiones con visión directa positiva. La mayor rentabilidad fue para la biopsia de la lesión (61% de los casos realizados). La rentabilidad global del BAS fue muy baja.
