Autores
P. Guerrero Zamora, A. Gómez-Bastero Fernández, A. Valido Morales, C. Romero Muñoz, F. Márquez Varela, T. Montemayor Rubio
Introducción
El objetivo fundamental en el asma es alcanzar el control de la enfermedad. Los cuestionarios de síntomas: Asthma Control test (ACT) y Asthma Control Quality (ACQ) son una de las herramientas más utilizadas para la valoración del control en la práctica clínica. Recientemente se han publicado dos estudios en los que se establecen nuevos puntos de corte para el ACT (> 21, 19-20 y < 18) y ACQ (< 0.5, 0.6-0.99 y > 1) por lo que nosotros nos hemos planteado si existe concordancia entre ellos en nuestros enfermos.
Metodología
Hemos incluido a 179 asmáticos seguidos en las consultas externas de Neumología de nuestro hospital que realizaron los dos cuestionarios, clasificándolos en las distintas categorías del grado de control, y analizando la concordancia existente.
Resultados
La edad media de nuestros pacientes fue de 45±11 años y el FEV1 medio fue de 2,65±0.95 litros (82±22 %). La clasificación de nuestros pacientes en base a los distintos cuestionarios fue según ACT (>20,18-19,<18): 60 (33.17%) en el grupo de asma controlados, 31 (17.32%) en los parcialmente controlados y 88 (49.16%) en los no controlados. Y según ACQ(<0.5,0.6-0.99,>1): 43 (18.53%) en los controlados, 19 (8.2%) en los parcialmente controlados y 113 (48.7%) en los no controlados. Al establecer la comparación entre los resultados de ambos cuestionarios encontramos una correlación muy buena (Coeficiente de correlación 0.75) y una concordancia débil (kappa 0.556) aunque con p significativa (p< 0.001)
Conclusiones
Al no encontrar una buena concordancia entre ambos cuestionarios, no es posible usar indistintamente uno u otro o sus puntos de corte. Sería conveniente estudios prospectivos multicéntricos donde se cumplimentasen ambos cuestionarios y los criterios GINA/GEMA.
