DEPRESIÓN Y ANSIEDAD EN FIBROSIS QUÍSTICA: RELACIÓN CON LA CALIDAD DE VIDA
AUTORES
I. Gaspar García, M.C. Escobedo Pajares, F. Espíldora Hernández, G. Olveira Fuster, A. Dorado Galindo, A. Padilla Galo, J. L. de la Cruz Ríos, C. Olveira Fuster
INTRODUCCIÓN
Se ha comunicado que los pacientes con fibrosis quística (FQ) podrían presentar una prevalencia elevada de síntomas depresivos y ansiosos y que este aspecto podría condicionar su calidad de vida (CV). Nuestro objetivo es valorar la CV en un grupo de adultos con FQ y su relación con la presencia de síntomas depresivos y ansiosos.
METODOLOGÍA
Se administraron el cuestionario respiratorio St. George (CRSG), el Cystic Fibrosis Questionnaire Revised para adolescentes y adultos (CFQR-14+) en español, la Escala de Depresión y Ansiedad Hospitalarias (HADS) y la escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D) a un grupo de pacientes adultos con FQ clínicamente estables, seguidos en la Unidad de FQ y Bronquiectasias durante su revisión rutinaria anual. Ésta incluye valoración clínica, nutricional (parámetros antropométricos, encuesta nutricional), funcional respiratoria (espirometría, test de la marcha de los 6 minutos), TCAR (tomografía computarizada de alta resolución) y analítica.
RESULTADOS
43 pacientes completaron los cuestionarios. El CES-D clasificó como depresivos al 33,3% de los sujetos. El 21,5% tendrá síntomas depresivos (16,7% con síntomas leves) según el HADS-D y el 31% comunican síntomas ansiosos (9,5% con síntomas leves) según el HADS-A. Se encontraron correlaciones significativas positivas entre las puntuaciones para ansiedad y depresión y todas las escalas del CRSG y negativas con todas las dimensiones del CFQR-14+ (peor calidad de vida en los dos cuestionarios). Los pacientes con cribado positivo para depresión (CES-D y HADS-D) y/o ansiedad (HADS-A) presentaron, significativamente, unas puntuaciones más altas que los sujetos sin síntomas depresivos ni ansiosos en todas las escalas del CRSG y más bajas en casi todas las dimensiones del CFQR-14+ (peor calidad de vida en ambos cuestionarios). Los sujetos con síntomas de depresión y/o ansiedad y FEV1(%) ¡Ý50% tuvieron, significativamente, peor calidad de vida que aqu¨¦llos con cribado negativo para ansiedad y/o depresión pero con FEV1(%) <50%, en prácticamente todos los dominios.
CONCLUSIONES
1)Los pacientes afectos de FQ de nuestra muestra tuvieron una prevalencia elevada de síntomas ansiosos y depresivos, similar a la publicada en otras series de pacientes. 2)Los pacientes con FQ con síntomas depresivos y/o ansiosos de nuestra muestra presentan una peor CV medida por el CRSG y por el CFQR-14+ que los sujetos con FQ sin dichos síntomas, independientemente de que tengan mejor o peor función pulmonar.
