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Comunicaciones del XXXIV Congreso Neumosur

MANEJO PREOPERATORIO DE LOS NÓDULOS PULMONARES SOLITARIOS PEQUEÑOS PARA SU LOCALIZACIÓN POR CIRUGÍA TORÁCICA VIDEO ASISTIDA UTILIZANDO SANGRE AUTÓLOGA.

Autores

M. Cepero Valdés, M. Cepero Nogueira, J.C. Ugarte Suárez, A. Leal Mursulí, S.A. Collera

Introducción

Diferentes técnicas han sido reportadas para la localización de los nódulos pulmonares solitarios pequeños en resecciones toracoscópicas, con ventajas y desventajas descritas por diferentes autores. Objetivos: Presentar los resultados del marcaje con sangre autóloga guiada por tomografía axial computarizada y su posterior localización y resección por videotoracoscopía

Metodología

Se realizó la técnica de marcaje del nódulo periférico con 1 ml de sangre autóloga guiada por tomografía axial computarizada 24 horas previas a la intervención quirúrgica en 8 pacientes, 5 del sexo masculino y 3 del sexo femenino, con un promedio de edad de 57.6 años. El tamaño de los nódulos fue entre 0.8 a 1.5cm aproximadamente.

Resultados

Todos los nódulos pulmonares fueron marcados y localizados por videotoracoscopía, permitiendo la resección en cuña de los mismos. El diagnóstico histológico fue 6 pacientes con lesiones benignas, 3 granulomas inflamatorios, 2 granulomas tuberculosos y hamartoma en 1 paciente; en 2 pacientes se comprobó la patología maligna, un adenocarcinoma primario y otro metastásico. No se presentaron complicaciones con el uso de esta técnica.

Conclusiones

El uso de la sangre autóloga como método preoperatorio para la localización de los nódulos pulmonares periféricos menores de 1.5cm fue de utilidad y permitió su resección toracoscópica, no presentando complicaciones en dicho estudio.

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