Autores
A. Diaz Baquero , C. Calero Acuña , P. Cejudo , J.L. Lopez-Campos , F. Ortega, E. Marquez-Martín , E. Barrot
Introducción
La deformidad toraco-espinal severa puede ocasionar insuficiencia respiratoria crónica (IRC). El objetivo de nuestro trabajo fue establecer qué factores clínicos, funcionales y de esfuerzo se asocian con la calidad de vida relacionada con la salud de pacientes con IRC secundaria a cifoescoliosis severa.
Metodología
Realizamos un estudio prospectivo transversal donde se incluyeron 27 pacientes diagnosticados de IRC hipercápnica secundaria a cifoescoliosis severa. Evaluamos tests de función pulmonar, nivel de disnea y calidad de vida (CRDQ), fuerza muscular periférica y respiratoria y valoramos capacidad de esfuerzo máxima y submáxima. La relación entre los índices de calidad de vida y las demás variables medidas se estudió mediante correlaciones bivariadas. Los resultados descriptivos se expresaron como mediana [rango intercuartílico, RI].
Resultados
El grupo se compuso de 12 (44.4%) hombres y 15 (55.6%) mujeres, edad 61 (RI: 12) años, FVC 32,6 (RI: 10,2)%, pCO2 48 (RI: 8,7) mmHg. La calidad de vida era limitada y estaba relacionada fundamentalmente con la fuerza muscular periférica y con la disnea. La dimensión fatiga del CRDQ fue la que mostró mayor número y mejores correlaciones con los parámetros de los distintos tests realizados, seguida de la dimensión función emocional. La dimensión disnea del CRDQ no se correlacionó con ninguna de las escalas de disnea empleadas.
Conclusiones
En pacientes con insuficiencia respiratoria crónica por cifoescoliosis la disnea y la fuerza de los músculos periféricos son factores importantes en la limitación de la calidad de vida relacionada con la salud.