Autores
P. Mejía Lozano, M. Gallardo Medina, A. Mengíbar Bellón, F. Casas Maldonado, M. Montes Ruiz-Cabello, M. Gea Llamas, M.D. Pérez Tejero
Introducción
Analizar las características relacionadas con la oxigenoterapia crónica domiciliaria (OCD) de los pacientes remitidos a la Consulta de Oxigenoterapia.
Metodología
Estudio descriptivo de las características de los pacientes remitidos a la Consulta de Oxigenoterapia desde el 09-07-2004 a 14-12-2005, analizándose: PaO2 y PaCO2 media de los pacientes con OCD, quién realizó primera prescripción de OCD, diagnósticos por los que se prescribió OCD, modo de prescripción (nocturna, continua), fuente de OCD, suspensión de OCD y sus causas y cumplimentación del resto del tratamiento neumológico. La información se extrajo de la base de datos de nuestra consulta.
Resultados
Se estudiaron 386 pacientes. PaO2 media total fue de 54,47 +/- 14,01 mm Hg y la de la PaCO2 de 44,54 +/- 23,11 mm Hg La primera prescripción de OCD fue realizada por Neumología en 268 pacientes, Medicina Interna en 86, Urgencias Externas en 14 y por otros servicios en 18 (69,43%, 22,28%, 3,63% y 4,66% respectivamente). El diagnóstico por el que se prescribió OCD fue: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en 63,21% de los casos, insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) en 8,03%, síndrome de hipoventilación-obesidad en 6,22%, síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) en 4,14% y por otras causas en 18,31%. El modo de OCD fue en el 82,90% de los casos continua (OCD > 15 horas/día) y en el resto, sólo nocturna. La fuente de OCD fue el cilindro en 68,13% de los sujetos y el concentrador en el resto. Realizaban correctamente el tratamiento neumológico instaurado el 79,09% de los pacientes. A los 386 pacientes se les realizó un total de 440 visitas, suspendiéndose la OCD en 127 de esas visitas (28,86%). Las causas de suspensión fueron: no tener criterios gasométricos en 104 pacientes (81,89%), ser fumador activo en 10 pacientes (7,87%), rechazo por parte del paciente en 6 ocasiones (4,72%) y por otras razones en 7 casos (5,51%).
Conclusiones
1. La mayoría de las primeras prescripciones las realizó el Servicio de Neumología y eran de forma continua. 2. El diagnóstico principal por el que se prescribió OCD fue la EPOC en la mayoría de los casos. 3. La fuente de OCD más usada era el cilindro. 4. Se suspendió la prescripción de OCD en el 28,86% de las visitas realizadas y la principal causa fue la falta de criterios gasométricos
