Autores
A. Boto de los Bueis, A. Pereira Vega, D. García Jiménez, J.L. Sánchez Ramos, R. Ayerbe García, J.A. Maldonado Pérez
Introducción
La relación entre el consumo de ciertas drogas y diversas patologías pulmonares varía dependiendo de la droga consumida y de la vía de administración. En nuestra zona es cada vez más frecuente el consumo de heroína mezclada con cocaína inhalada en papel de plata (rebujo). OBJETIVO: El objetivo de nuestro trabajo ha sido definir la prevalencia de patología bronquial (sibilancias, hiperreactividad bronquial -HB- y asma) en los sujetos inhaladores de rebujo, y describir las características de la HB y/o asma desarrollado y la historia natural de la enfermedad desde su exposición.
Metodología
Se incluyeron 91 sujetos inhaladores de rebujo, 76 hombres y 15 mujeres con una edad inedia (lo 30,3 arios. Por una parte, todos los inhaladores (62) de rebujo del Centro de Drogodependencia Proyecto Hombre (grupo INH-1) y, por otra, 29 sujetos estudiados en los últimos 2 años en nuestro hospital que referían ser inhaladores de rebujo (grupo INH-II). Los estudios realizados en estos sujetos consistían en la administración de un cuestionario respiratorio detallado y pruebas de función respiratoria (espirometrría y test de metacolina-MT-). Elgrupo control estuvo constituido por 122 individuos, elegidos aleatoriamente, fumadores de tabaco no inhaladores, Se utilizó el paquete estadístico SPSS.
Resultados
En el grupo INH-I, la prevalencia de sibilancias en los últmos 12 meses -Sib- fue de un 41,9% la 1-113 del 44,4% y de asma, definida como Sib + HB, del 22,03%. En el grupo control estos valores fueron de 32,78% (p=0,22), 15,57% (p=0,000039) y 8,19% (p=0.0087), respectivamente. Del total de inhaladores que negaban síntornas respiratorios antes de consumir rebujo, un 31,4% desarrolló sibilancias después de iniciar éste hábito, tras un período de latencia medio de 5,75 meses. Sólo en el 7,6% desaparecieron las Sib al abandonar la inhalación.
Conclusiones
1) Existe un aumento real en la HB de sujetos inhaladores de heroína y cocaína en papel de plata. 2) Esta HB se acompaña con frecuencia de sibilancias desarrolladas tras comenzar a inhalar la droga, habitualmente tras un período de latencia variable, y que persisten a pesar de abandonar el consumo.