Autores
J. M. Ignacio, F. Cabello, M. Pinto, M. J. Chocrón, A. López-Cozar, C. Hita
Introducción
Analizar los resultados de un programa educativo de autocontrol para el asma bronquial crónica persistente a los 2 años de su implantación.
Metodología
Se analizan con carácter prospectivo los datos de 65 pacientes consecutivos con asma crónica, con edades comprendidas entre 14 y 65 años, que fueron educados con nuestro programa educativo (1) y seguidos durante un período de 2 años. El plan de autocontrol de medicación se diseñó en función de las características individuales de cada paciente, según cambios en los síntomas clínicos u oscilaciones en la medición del flujo espiratorio máximo (FEM). Se comparan datos de morbilidad de 1 año antes del inicio de la intervención con 1 y 2 años después de la misma. La evolución de la función pulmonar se realiza comparando valores de FEV1 (%). Los pacientes son evaluados en el momento de la implantación del programa, 3, 6, 12 y 24 meses.
Resultados
63 pacientes concluyeron el estudio, 2 fueron excluidos por cambiar de residencia en una fase muy precoz del estudio. La edad media de la población estudiada fue de 40 años, el 31% fueron hombres y el 69% mujeres. El 39% fue autocontrolado con FEM y el 61 % con síntomas clínicos. La comparación de los parámetros de morbilidad de un año antes con el primero trás la intervención muestran mejoría en la totalidad de los indicadores(p < 0,005), la mejoría detectada al final del primer año, se mantiene en unos indicadores y continúa incrementándose en otros, al final del segundo año. La función pulmonar medido con FEV1 (%) mejora de forma significativa durante el primer año (p < 0,005); al final del estudio esta mejoría continua incrementandose (p < 0,035).
Conclusiones
Nuestros datos demuestran que la implantación de un programa educativo para el asma, con una visita de refuerzo anual, tiene un impacto positivo sobre la morbilidad y la función pulmonar del asma a largo plazo. Los pacientes son evaluados en el momento de la implantación del programa, 3, 6, 12 y 24 meses.
